jueves, 25 de junio de 2020

La cadena se rompe por el eslabón mas débil

En los condominios existen varias barreras de seguridad privada, entre otras:
  • Rejas o muros perimetrales
  • Cercos eléctricos
  • Puertas de Ingreso
  • Cámaras de Seguridad y pantallas de visualización
  • Conserjes
Sin embargo, con esas barreras de seguridad y otras, igual los delincuentes pueden ingresar a las instalaciones y cometer un delito, sea en las personas, en las cosas o en ambas.
Luego se consulta que fue lo que sucedió, si teniendo las barreras que se estiman adecuadas, igual se cometió un robo y nadie vio nada.
Sin embargo, cada barrera de seguridad debe ser revisada para verificar que cumpla de manera eficaz su propósito, pues que sucede si un Conserje que debe estar mirando las pantallas de visualización se duerme, y sucede mucho más seguido de lo que se piensa, o un residente deja la puerta del condominio sin cerrar, o las cámaras de seguridad no enfocan adecuadamente todo el perímetro. 
La seguridad privada de las instalaciones se va a cortar por el eslabón mas débil, y es por esa circunstancia que todas las barreras deben estar siendo evaluadas de manera permanente, pues en alguna se va a encontrar alguna debilidad, que debe ser rectificada.
Las barreras de seguridad están destinadas principalmente a disuadir, a prevenir y a detectar eventuales intrusiones a las instalaciones, con la finalidad de cometer algún delito, pero esas barreras cumplirán su objetivo, si se mantiene un cierto control sobre ellas y sus resultados.
De lo contrario alguna de ellas, se convertirá en el eslabón más débil del sistema de seguridad privada, y por allí se puede permitir el ingreso no deseado de delincuentes.
editor  

No basta solo tomar la temperatura del trabajador

En muchas organizaciones, incluidos por supuestos, condominios, se ha adoptado el procedimiento de tomar la temperatura corporal de los trabajadores, sea al ingreso o en otro horario de la jornada de trabajo, con un termómetro No Táctil.
Como en muchas otras actividades, todo parece sencillo, pero no, existen algunas situaciones que se deben determinar antes de comenzar a tomar la temperatura a los trabajadores.
La primera es incorporar al Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad una norma que permita esa toma de muestra y las actuaciones posteriores, en caso que un trabajador muestre síntomas de estar contagiado.
Parece que solamente basta la toma de muestra y ya. Pero no es así.
Luego, se debe determinar quién va a tomar esa muestra de temperatura, y además capacitarlo para que no se vaya a equivocar en la toma de la muestra y en el uso del termómetro.
También se le deben proporcionar los EPP, necesario para tomar esas muestras 
Listo tenemos todo lo anterior dispuesto. Ahora a tomar la temperatura.
¿Qué procedimiento va a seguir si la temperatura de un trabajador, se encuentra en el rango que se indica que corresponde a un síntoma de estar contagiado?.
Digamos que es un Conserje quien tiene la temperatura dentro del rango de 37,8°, tiene que esperar algunos minutos para volver a repetir la operación. Y mientras tanto, si se encuentran otros trabajadores esperando, todos van a ver que ese trabajador puede estar contagiado, puede, pero también puede que no lo esté.
Eventualmente, ese trabajador puede sufrir un menoscabo a su personalidad si finalmente no está contagiado, digo eventualmente pues si son pocos trabajadores y se tiene confianza entre todos, la situación no será igual a que existan muchos trabajadores y no exista una mutua confianza.
Finalmente, si el trabajador resulta que los síntomas persisten, necesariamente deberá enviarlo a un centro médico o mejor aún, solicitar a su mutual a la que se encuentra adherido, que lo vengan a buscar para hacerle un test PCR, para determinar si se encuentra contagiado o no.
Finalmente si se encuentra contagiado, se va a requerir un remplazo. ¿El Administrador tiene un Plan B?
Parece que se complica mucho la situación, pero la situaciones deben estar planificadas antes que sucedan, después va a tener que solamente improvisar.

miércoles, 24 de junio de 2020

"No es para cantar victoria"

Eso fue lo que declaró el Ministro de Salud, por al parecer, una leve mejora en la cantidad de personas contagiadas.
Si un día tengo 5.000 personas contagiadas y otro 4.800 o incluso un poco menos, por favor, no hablen ni siquiera una sola sílaba de cantar vitoria. Ni siquiera debiera responder una consulta de esa naturaleza.
Durante los meses anteriores, cada cierto tiempo, se trataba de señalar que se estaba -por decirlo de alguna manera- derrotando al virus, y miren en lo que estamos metido.
En el momento en que se pueda informar que no existen contagiados y menos personas fallecidas, y que se hayan sobrepasado algunos rebrotes, para lo cual falta muchísimo tiempo, recién se podrá decir que el trabajo se ha terminado.
Pero hablar de éxito o de victoria, con los miles de fallecidos que se contarán, me parece fuera de lugar, un despropósito.
A estas alturas, no hablemos tampoco de derrotas. Solamente se debe tratar que el dolor no sea para otras tantas miles de familias.
Desafortunadamente, ahora hablamos de cifrás, pero esos números representan personas, y los fallecidos fueron padres, abuelos, hijos, madres, hermanos, sueños truncados, cuyas vidas no debieron terminar de esta manera.
Pero terminaron así.
Por respeto a las personas fallecidas, no debiera hablarse de éxito o victoria.
Por respeto a los cientos de miles de trabajadores de la Salud, de las Fuerzas Armadas y Carabineros, de la PDI, de las Municipalidades y decenas de otros organismos que han trabajado luchando contra el virus, tampoco se debe hablar de fracaso.
 

martes, 23 de junio de 2020

Estándares de calidad en los condominios

Existen en los condominios, procedimientos de trabajo, para enfrentar emergencias, de continuidad de operaciones, para enfrentar la Pandemia, todos esos y muchos más, pretenden establecer un cierto estándar de calidad, en el desempeño de las funciones.
Todos esos procedimientos con muy necesarios, casi imprescindibles, pero son procedimientos técnicos, para ejecutar trabajos.
Sin embargo existen otros estándares que no son técnicos, sino que tiene relación con la personalidad de la persona que ejecuta los trabajos, son características personales de cada cual, y entre ellos están aquellos que denotan la integridad moral de cada cual, como por ejemplo la honradez en el actuar, no faltar a la verdad, y otras características que dicen relación con valores o disvalores de cada persona.
Ellos a mi modo de ver, son mas importantes que los estándares técnicos, pues denotan la forma de ser del trabajador, pues prefiero a un trabajador que cometa errores y no falte a la verdad, que uno que haga el trabajo y no seas honrado en su actuar. 
En esta época de Pandemia, desafortunadamente, muchas personas se han visto tentadas a cometer infracciones a las normas que se han impuesto para restringir el desplazamiento de las personas, especialmente en aquellas comunas en las cuales que se han declarado cómo zona de cuarentena.
Es sencillo por ejemplo, solicitar o incluirse en un Permiso de Desplazamiento Colectivo, señalando que hace un tipo de trabajo cuando en realidad hace otro. O, modificar las actividades en Impuestos Internos, para aparecer con una actividad que tampoco realiza.
El problema, de esta situación se presenta por ambos lados. Por ejemplo, un Administrador de Condominios, que se incluye -no debiendo hacerlo- en la nómina de Conserjes, para asistir al condominio parece que es muy "vivaracho". Si el Comité lo acepta, peor.
En el ejemplo, el Administrador esta actuando de manera pésima, no solo esta actuando de una manera que solo se puede calificar como imprudencia temeraria, pues su actividad no se encuentra declarada como una actividad esencial y por ende no puede desplazarse, sino que arrastra con ese comportamiento también al Comité de Administración, que puede aceptar ese comportamiento.
Sin embargo, no debiera aceptarlo, y de manera muy especial en estos momentos en que miles de compatriotas han fallecido y otros tantos miles, puede seguir el mismo camino.
Los Administradores, tiene varias herramientas tecnológicas para realizar su trabajo a distancia, y como generalmente, se encuentran prestando servicios a los cuales no se les aplica el código laboral, no es necesario realizar las acciones que si debieran hacerse si estuvieran trabajando bajo un régimen de dependencia laboral, como por ejemplo modificar el contrato para incluir el teletrabajo, los horarios, el computador, las medidas de prevención de riesgos, etc. etc..
En el ejemplo, tanto el Administrador como el Comité debieran respetar las normas actuales, y el primero debe trabajar a distancia y el segundo no dejar que el Administrador concurra al condominio, mientras las medidas de cuarentena se encuentren vigentes.
 

lunes, 22 de junio de 2020

La cantidad de fallecidos

Incluyendo a las personas sospechosas de Covid-19, a la fecha, se han informado mas de 7.000 fallecimientos. Muy lamentable.
El resultado de este desastre será una herida que va a permanecer por muchos años en el corazón del país. Evidentemente, no será fácil de olvidar. Y tampoco, se debe tratar de hacerlo.
De manera obligada, debe corresponder a una lección que debe quedar marcada a fuego, entre todas los organismos que realizan un trabajo de protección civil.
En una nueva emergencia, el manejo de ella, no debe quedar en un Ministerio, debe quedar en las personas que trabajen en protección civil, en manejo de emergencias, pues para ello se han especializado.
Dicho lo anterior, y habiendo escuchado en una entrevista que este era el caso de mayores victimas producto de un desastre, se debe señalar que ello no es efectivo, pues y solamente para señalar un ejemplo, en el terremoto de la Ciudad de Chillán del año 1939,  se produjeron entre 24.000 y 30.000 víctimas fatales. 
Lo cierto es que, no se esperaba que la Pandemia se desarrollara en la magnitud que ha tomado en nuestro país, pues si de algo nos jactábamos, era de mantener un buen sistema de protección civil, que parece, nuevamente como el al año 2010, no respondió a las exigencias.
En reiteradas oportunidades he señalado que no solo de terremotos vive el país. Existe una multiplicidad de riesgos que de un momento a otro, pueden hacerse realidad, y de hecho muchas de ellas han generado grandes emergencias.
Entre Junio y Julio, suman 40 días. Si cada día se contagian 5.000 personas, van a sumar 200.000, si el porcentaje de fatalidad es 3%, los fallecidos serán unos 6.000, más los actuales 7.000, ya tenemos 13.000 fallecidos. Y los datos pueden ser conservadores.
Lo que se debe hacer es bajar el permiso a solo 1 día por persona a la semana. Prolongar el horario de Toque de Queda por lo menos en una hora, hasta las 06.00. Restringir la locomoción pública, tal y como se realiza en las oportunidades de contaminación ambiental. En esta última materia, no se explica porque pueden trabajar todos los vehículos, y se restringe o trata de restringir la salida de al menos un 50% de la población.  
Se debe  adoptar nuevas medidas, tal vez exageradas, pero el objetivo es salvar vidas, miles de vidas. Se debe ser exigente en el cumplimiento de las cuarentenas y aplicar las sanciones que correspondan a quienes no las respeten como asimismo no respeten los horarios de Toque de Queda.
 

Una forma de actuar que solo ha causado muertes

Exactamente.
Irrespetar las normas de prevención que la autoridad ha dispuesto desde el día 1 de la Pandemia, solo ha causado un aumento desmesurado de las personas contagiadas y, consecuentemente, muchos fallecimientos.
Cada persona debe tener su propia excusa para no respetar una cuarentena, seguramente muchas serán válidas, pero también muchas no.
Tal vez, se pueda señalar con algún grado de certeza, que las personas no respetan ninguna norma, ni siquiera aquellas que se han dispuesto para proteger las vidas.
Pero se deben obtener lecciones de todo esta situación, teniendo muy claro que, de manera cierta y de forma deliberada, existen muchas personas que se encuentran decididas a no respetar las normas de una cuarentena, ni siquiera los horarios de Toque de Queda. Para ellos, esas normas no existen, y si existen, son para sobrepasarlas.
Probablemente, ya que no es efectivo, que todas las muertes que se van a agregar, sean causadas por el virus, estamos llegando a los 7.000 fallecimientos, pero muchos si lo serán, y recién vamos a comenzar el Invierno y con una cantidad de contagiados, que pueden prácticamente duplicar hasta fines de Invierno la cantidad de contagios actuales, y proporcionalmente la cantidad de personas fallecidas.
Sin embargo, al ritmo que vamos, no será extraño, que pronto se sobrepasen las 10.000 victimas fatales.
Y ¿quién será responsable de esta tragedia?.
Al comienzo de la Pandemia en nuestro país, señalé que al termino de ella, o mas bien, cuando se puedan retomar en cierta medida las actividades, iban a comenzar las denuncias e investigaciones para tratar de definir quién o quienes son los responsables.
Ya se ha presentado una en contra del Presidente, del ex Ministro de Salud, y de los Subsecretarios de Salud, y con seguridad se presentaran otras y como lo indique en su oportunidad, en el Congreso Nacional se crearan Comisiones Investigadoras de las actuaciones para enfrentar la Pandemia, a la cual concurrirán cientos de personas a declarar y, en unos cinco años, no habrá ningún acusado.
Es una película que ya ha sido vista.
Pero finalmente, lo importante de toda situación, es obtener lecciones del comportamiento de la sociedad, para hacer frente a una emergencia de esta especie y magnitud.
Millones de personas no se han comportado a la altura, y esa circunstancia, ha sido decisiva en el desarrollo de la enfermedad y de las dolorosas consecuencias para decenas de miles de familias. NO se ha sido solidario.
Si se puede haber de costos, ellos serán muy elevados.

miércoles, 17 de junio de 2020

Lo he estado diciendo

Primero fue un Hospital de campaña en Santiago, ahora el Hospital en Coquimbo, hace pocas semanas se produjo un incendio en el recién estrenado Hospital de Viña. Miren esas señales.
Por supuesto que son señales.
Señales que debe existir una preocupación permanente por el estado de todas las instalaciones de todos los centros de salud, a estas alturas no debieran generarse emergencias que obliguen a evacuar a personas internadas, muchas de ellas o casi todas, en estado grave.
Realizar, si no se ha hecho ya, una Operación Invierno, trabajos de limpieza y de mantenimiento que sean necesarios para dejar al establecimiento en condiciones de superar estos meses de Invierno. Hacer lo que sea, para que durante estos meses esos establecimientos no tengan emergencias que ameriten una evacuación.
Los resultados de una situación así, serán muy desastrosos.
Llover sobre mojado. Ciertamente parece que estos años, y especialmente este 2020, ha sido especialmente cruento con los habitantes del país. También de muchos otros, pero con la diferencia que, en otros países, la Pandemia se generó, cuando salían del invierno.
Pero, finalmente la idea al escribir esta Entrada, es recomendar que exista un Plan de Continuidad de Operaciones en cada establecimiento. Ya debe de existir, pero no considerando las circunstancias actuales, que son similares para todos los centros de salud.
Antes de la Pandemia, si un centro de salud, tenía problemas,podía trasladar a sus pacientes a otro centro de salud, pero ¿ahora que?.
Todos están en las mismas condiciones.
La alternativa que queda. Quedarse en casa.
Es la solución.
De esa manera, no se expone a contagiarse y contagiar a terceras personas, y menos aún, tener que -eventualmente.- llegar en condición grave a un Hospital ya saturado de enfermos.
Por ello, quédese en su hogar y no salga a exponerse.
editor  

Continuidad de Operaciones en Condominios 2

Primero un Quiz sencillo.
¿Creé usted que su condominio cuenta con un Plan de Continuidad de Operaciones para enfrentar el Covid-19 o cualquier otra situación disruptiva?
Si o NO, usted tiene la respuesta.
Allí comienza el análisis de la circunstancia de no contar con un documento que nos indique la forma de enfrentar los momentos siguientes a una situación disruptiva. Observe que el propio nombre del Plan ya nos indica que algo que no es normal ha sucedido.
Entonces, debiéramos saber como vamos a enfrentar esa situación.
Una vez superada el desastre -aún cuando no sea por completo- que esta dejando la Pandemia, la vida va a continuar, tal vez por algunos años no de la misma forma que era antes de  la llegada de la enfermedad.
Por mucho tiempo, todo no será igual que antes. 
Si eso lo consideramos como una certeza, será posible seguir actuando de la misma forma que antes de haberse presentado la enfermedad. Creo que es obvio que no puede ser. Una situación de esa naturaleza sería absolutamente imprudente.
Vea, sé que existe una enfermedad que es grave, pero a pesar de saberlo, sigo realizando las actividades lo mismo que antes de llegar y conocer a la enfermedad Covid-19, usted lo aceptaría en el condominio en el cual reside.
Creo que no.
En el documento denominado Plan de Continuidad de Operaciones, estarán los procedimientos de trabajo que se deberán seguir durante el tiempo que sea necesario, por ejemplo: la entrega de Delivery en la Puerta del condominio seguirá por mucho tiempo, el distanciamiento social también, la entrega de gastos comunes a través de un Aviso de Cobro virtual, lo mismo, y seguramente decenas de otros procedimientos de trabajo.
Afortunadamente, en los Planes de Emergencias para Condominios que hemos desarrollado, se ha incluido un capítulo destinado al Plan de Continuidad de Operaciones.  También entre los Procedimientos de Emergencias, hemos incluido desde siempre uno destinado al Confinamiento, procedimiento que prácticamente todos los habitantes del país han debido practicar de manera forzoza.
Existen muchas situaciones de emergencias que pueden afectar a un condominio y por ende a muchas familias al mismo tiempo. Para ellas, se debe estar preparado y de manera muy especial para los primeros momentos y los primeros días.
 

martes, 16 de junio de 2020

Una estrategia para detener al virus

En varias oportunidades he escuchado y leído que las autoridades tienen una estrategia para detener el contagio del Covid-19.
En principio parecer bien, pero creo que finalmente no lo es.
Veamos un poco.
Será posible comparar una comuna de la región metropolitana con alguna del sur del país, con Ancud, por ejemplo, por nombrar una, creo que no.
Existen múltiples diferencias y en consecuencia -en mi opinión-. no debiera utilizarse la misma estrategia.
Lo que deseo transmitir es que cada zona tiene características, recursos y situación frente a la enfermedad, diferentes.
Por ejemplo, en comunas pequeñas en las cuales existen pocas personas personas contagiadas, debiera desarrollarse una estrategia destinada e terminar allí con la propagación del virus en forma rápida.
En otras palabras, desarrollar una estrategia para todas aquellas comunas que tienen pocos contagios, y detener en esas comunas la propagación.
Luego existen otras comunas que tiene un mediano número de personas contagiadas, que de determinar como una zona de cuarentena podría disminuirse en algunas semanas, y no dejar que el numero de contagiados aumente, hasta hacer difícil el control de la enfermedad.
Finalmente, existen muchas comunas en las cuales, la situación prácticamente solo puede empeorar. En estas comunas, la estrategia debe ser absolutamente diferente.
Pienso y quiero creer, que podamos estar transitando por el peak de la enfermedad, pero me temo que aún no se llega a ese momento y que finalmente se va a producir a fines de Junio y comienzos de Julio.
Lamentablemente así como se ve la situación llegar a una cantidad de fallecidos superior a la de China, no parece tan lejano. Será un muy triste Invierno para muchas, miles de familias.
Esta situación se pudo haber evitado, al menos en su magnitud, pero francamente creo que es necesario, hablar de un desastre sanitario. Por supuesto, el personal de los servicios de salud, no son responsables, y creo que ni ellos se imaginaban la dimensión de esta emergencia, pero han trabajado haciéndole frente todos sus días.
Insisto, se debe cumplir la promesa que se hizo en múltiples oportunidades, cada persona enferma va a tener su respirador mecánico, no hacerlo es generar una futura demanda por falta de servicio o falta personal.
Los números, que parece que pocas personas le ponen atención, serán quienes dirán la verdad de lo sucedido cada día.
 

lunes, 15 de junio de 2020

Valparaíso. Muy bién.

Solamente voy a comentar dos situaciones.
El fin de semana estuvo muy bien el cumplimiento de la cuarentena, hoy Lunes en la mañana también. Muy pocas personas en las calles.
Al parecer, el mensaje se ha entendido, Las personas deben quedarse en casa.
Con ello estarán previniendo el contagio. Que el virus ingrese a su hogar.
Muy bien por los habitantes de la comunas de Valparaíso.
Estos son hechos que se deben mostrar en los noticieros, pues naturalmente invitan a que otras personas sigan el mismo camino.
Durante el transcurso de la mañana, divise una camioneta de Carabineros, sin baliza ni nada que se le parezca, apenas el escudo de las Carabinas Cruzadas, ¿haciendo qué?
Entregando desayunos a personas en situación de calle 
Un vehículo en completo silencio, sin mayores pretensiones, no era un vehículo moderno, entregando el alimento a varias personas que seguramente estaban sorprendidas por la situación.
Entregado el alimento, el vehículo continuo su camino a baja velocidad, seguramente buscando otras personas a quienes ayudar.
Felicitaciones.
editor  

Estos son los días en los cuales se debe estar más alertas

Las diferentes situaciones de emergencias por las cuales esta atravesando el país, nos debe llamar a estar muy alertas respecto a nuevas situaciones imprevistas que se pueden hacer presente.
Aproximadamente 8 millones de personas se encuentran en zonas de cuarentenas totales, los centros de salud públicos y privados, se encuentran sino colapsados, prácticamente sin posibilidad de recibir a mas personas enfermas de covid-19.
Y como se ven las cosas, en los próximos días, se deben hospitalizar varios cientos.
Ya estamos ingresando a la temporada de Invierno, y en el sur del país, las lluvias y vientos ya han causado daños, en otros lugares se han producido inundaciones.
Aún estamos viviendo en muchas comunas con la sequía y el agua se debe cuidar en estos precisos momentos en que la recomendación es lavarse las manos de manera frecuente.
En estos meses, es posible que se produzcan algunos eventos de contaminación del aire, en la zona de sacrificio de Quintero-Puchuncavi.
Lo que deseo transmitir es que, no se ve que tengamos espacios para una nueva situación de emergencia y que, de llegar a generarse por ejemplo un terremoto, la situación podría volverse muy, pero muy complicada.
Es por ello que los sistemas de protección civil del país, debieran en atención a sus propias evaluaciones de riesgos, aumentar el nivel de alertas, para responder rápidamente, frente a un acontecimiento mayor. 
Sin embargo, esperemos que no se produzca ninguna nueva emergencia.

Continuidad de Operaciones en condominios

La Continuidad de Operaciones, nos indica de luego de un evento disruptivo, la organización puede y debe seguir prestando sus servicios. 
El Plan de Continuidad de Operaciones, es el documento escrito en el cual se encuentran las normas que se ha entregado la organización, para seguir prestando sus servicios luego del evento disruptivo.
En consecuencia si esas normas no existen de manera escrita, simplemente no existe un Plan de Continuidad de Operaciones.
Es necesario señalar que dicho Plan de Continuidad de Operaciones, se puede desarrollar para todos los procesos de la organización o solamente para algunos de ellos, en el caso de los condominios, por ejemplo para seguir con electricidad, con ascensores, con agua potable, cobrando los gastos comunes, etc.
Lo importante es tener dicho Plan de Continuidad, pues lo contrario significa que solo se está improvisando, y ese camino generalmente tiene un mal resultado.
En el caso de los condominios resulta importante el desarrollo de éste documento de Continuidad de Operaciones, habida consideración a que, de manera periódica se está cambiando sea al Comité de Administración o al Administrador, y no se puede estar a lo que puedan tratar de realizar diferentes personas frente a una situación de emergencia.
Al momento que desarrollamos un Plan de Emergencias, incorporamos un Capítulo dedicado al Plan de Continuidad de Operaciones, pues en esos momentos se deben adoptar una variedad de decisiones, que deben estar previamente, establecidas.
En definitiva, el mensaje que se desea transmitir en ésta Entrada es: establezca en su condominio un Plan de Continuidad de Operaciones y no deje que el azar, sea quien determine el curso de acción luego de una emergencia.
 
 
 
 

domingo, 14 de junio de 2020

Un cambio muy importante: de 1% a 1.9%

A comienzos de Mayo, existía un logro importante en la medición del comportamiento e los resultados de las personas afectadas por la Pandemia, cual era, que la tasa de fallecimientos era de 1,0 %.
Sin embargo, hasta la información del día de ayer 13 de Junio, esa tasa se había prácticamente duplicado y es de 1,9 %, lo cual significa una situación muy grave.
Existen varias razones que pueden aumentar de manera dramática ese porcentaje:
1.  El número de personas contagiadas a aumentado mucho y un porcentaje de ellos va a fallecer.
2.  En los establecimientos de salud, existe una recarga de trabajo muy importante, que puede afectar a los trabajadores médicos y enfermeras, como ya lo ha hecho.
3.  La cantidad de enfermos sin lugar a dudas, y no se debiera extrañar, puede hacer colapsar la atención de los centros de salud.
4.  La cantidad de recursos materiales para las camas críticas puede no ser suficiente.
Entonces cuidado, las personas que se contagien en estos momentos, y se agraven, pueden hacer colapsar el sistema de salud o pueden no tener la atención que el mismo sistema desea entregar, y para cual, se han hecho, y se siguen haciendo, ingentes esfuerzos.
Existe alguna solución para todo este drama.
Por supuesto que existe.
Lo primero y fundamental: Quedarse en casa.
Si tiene que salir, protéjase: utilice mascarilla, toque la menor cantidad de superficies fuera de su hogar, dentro de las posibilidades no utilice dinero en efectivo, mantenga el distanciamiento social, mientras mayor la distancia, mayor seguridad.
Lávese de manera frecuente las manos, especialmente al volver al hogar, tampoco se toque la boca, la nariz ni los ojos.
Entonces, si el porcentaje aumenta por ejemplo a 3,0 %, significará que con las actuales casos, se van a producir unos 2.000 fallecimientos adicionales.
El trabajo que todos deben hacer es prevenir el contagio, y si resulta bien, el potencial porcentaje disminuirá respecto al numero de contagios, y también por supuesto la cantidad de personas que pueden fallecer.

Estandarización en la atención médica

La gestión que se ha hecho desde el Minsal, respecto a la disposición de equipos para las personas en condición de gravedad, no puede menos que ser elogiada, tanto en el aumento como en la variedad de soluciones alternas.
Una cosa es el ex Ministro y una muy diferente es la implementación de los centros de salud y su personal. El ex Ministro gran parte de su desempeño en la Pandemia hizo un buen trabajo, pero por muchos errores propios, perdió credibilidad. Pero todo eso ya es pasado.
Hasta donde se puede entender, todas las personas que requieren una cama crítica la van a tener en las mismas condiciones sea en un hospital o clínica privada, de hecho el Ministerio maneja todo como un solo sistema integrado.
Eso es muy bueno en estos momentos, pero lo será más, si en la era Post, la atención continua siendo la misma, si es así, significará un enorme paso en la atención de salud y la estandarización que me imagino todos los chilenos deben tener en su atención médica.
Bueno, también están los equipos nuevos que se han adquirido, que si no fuera por la Pandemia, habrían pasado tal vez décadas en obtenerlos. A mi modo de ver, muchos quedarán disponibles, y espero que sean luego trasladados a nuevos hospitales, ya se tendrá mucho avanzado.
También estarán los profesionales, pues luego de superada la emergencia, muchos serán desvinculados de sus trabajos. Pare ellos debiera crearse una indemnización a todo evento, por algunos meses. De alguna manera se debe demostrar el agradecimiento.
En mi opinión, creo que puede significar un enorme avance en el sistema de salud, impensado hasta el año pasado. No ha salido barato, pues todo se ha debido pagar a precios aumentados por las necesidades que tienen todos los países de comprarlos.
Tampoco no se debe olvidar que en Chile, también se están construyendo respiradores mecánicos y generando investigaciones para dar con una vacuna contra la enfermedad.
Por muchos aspectos ha sido positivo, pero el costo en vidas humanas, no se puede ni debe olvidar. Ha sido y será muy alto.
Una vez superada la emergencia, si se puede hablar de superar, la sociedad, habrá cambiado en muchos aspectos y espero que solamente sea para el bien de las personas.
Si se logra realizar un buen trabajo, el país tendrá un sistema de salud muy bueno para todo este siglo. 

sábado, 13 de junio de 2020

Ministro, escuche las críticas

Hoy se ha cambiado al Ministro de Salud, y el nuevo titular ha señalado que escuchará todas las opiniones divergentes.
Creo que es un buen comienzo, pero no solamente las opiniones divergentes debe escuchar, sino que todas las críticas.
Especialmente las críticas, por una razón bien sencilla: ellas le dirán en que puede estar equivocándose o en que se está derechamente equivocando.
En general a quienes no se debe escuchar, son aquellas personas que van a llegar a endulzarle el oído, con que todo esta mejorando, funcionando mejor que antes, que la curva se detuvo, que está en una meseta, y toda esas situaciones que, en muchos casos no son verídicas.
Las críticas sirven mucho, para analizar las situaciones desde un punto de vista de otra persona, ayuda a ser empático. Esas criticas en muchos casos le dirán exactamente en que se está equivocando.
Es una lección que he aprendido desde muy joven. Cuesta aprender (se debe tener mucha paciencia y tranquilidad), pero al final se aprende.
Escuchar a quienes critican, puede contribuir a mejorar nuestra propia gestión.
En general al nivel de Ministro, se debiera tener personal de cierta confianza, que le vayan señalando que cosas se han hecho mal y en lo posible entregar una forma de mejorar.
Pero lo ideal es que escuche a todos quienes critican, ellos en muchos casos son los que -sin saberlo- mas ayudan, aún cuando sus intenciones no sean muy correctas.
Al menos es lo que he hecho durante muchos años.
Y, funciona.

Los condominios deben contar con certificado digital

Las facturas digitales -y en general todos los documentos tributarios- tienen un plazo para ser rechazados.
Los documentos pagados en efectivo o al contado, no tienen ese plazo y deben ser aceptados de plano.
Desafortunadamente si un condominio no cuenta con un Certificado Digital, no puede realizar una revisión de la documentación en el sitio web del Servicio de Impuestos Internos, se puede conocer el detalle, pero no ver las facturas.
Pero las facturas las puedo solicitar en la Administración, pueden pensar. Y ello es efectivo. Se pueden solicitar las facturas o ver por internet en aquellos condominios que cuentan con algún software que se los permita.
Pero allí, solamente pueden ver las que sean entregadas o recibidas por el condominio.
Mire este ejemplo: yo como proveedor de un condominio le emito una factura a un condominio sin que ellos lo sepan, pasan los días, no es rechazadas y normativamente se entiende como Aceptada, pués no ha sido Rechazada en el tiempo determinado para ello.
Pero es hilar muy fino. ¿A quién se le puede ocurrir una situación como esa?.
Es más común de lo que se piensa.
La solución, esta al alcance la de mano: comprar un Certificado Digital.
Con dicho Certificado, es posible ver cada semana las facturas u otros documentos que se hayan emitido a nombre del condominio, incluidas Notas de Créditos, que contienen valores que deben rebajarse de los valores a pagar por facturas.  
Con ello tendrá un excelente herramienta para realizar un control de la documentación que le ha sido emitida a su condominio, (y por la cual se debe emitir un cheque).
El valor de dicho Certificado es muy bajo para los servicios que presta, solamente por 3 años tiene un valor de $ 28.330.
Se puede comprar en el sitio web www.e-certchile.cl

Se veía venir

Hace rato ya, que se presentía un cambio en el Ministerio de Salud. La confianza había disminuido mucho, seguir en lo mismo era seguir aumentando el daño.
Muchas explicaciones sobre situaciones que se podían aclarar de manera mas breve.
Se hicieron cosas bien, claro que si, pero evidentemente no fue suficiente. Pero se pudo hacer mucho mejor.
Todas las autoridades incluidas quienes asumen hoy, al final de la tragedia, estarán siendo investigadas por sus actuaciones. En otros países también han comenzado estas investigaciones.
Pero hoy mismo, no se saca nada con llorar sobre la leche derramada, así que, a otra cosa mariposa.
Valparaíso, en el centro de la ciudad se nota la diferencia, entre un día normal y uno en cuarentena. Creo que se ha visto no más de un 20% del movimiento normal. Y ello es muy bueno.
Si se continua de esta manera, en una semana,los contagios bajarán en la comuna de manera considerable. 
Si se logra, será una verdadera Epopeya, y mientras menos contagios mas reducida en cuánto a tiempo será la cuarentena.
No queda otro camino. Lo contrario es persistir en una conducta absolutamente irresponsable que, incluso a quien la transgrede le puede resultar muy dañino.
Ahora bien, la esperanza está en que el nuevo Ministro de Salud, pueda crear un equipo de trabajo transversal, y en lo posible, que las vocerías no las haga el mismo, pues será un elemento de desgaste, pues si se equivoca aunque sea en el saludo, se lo van a hacer notar.
Lo importante es que los recursos materiales para pacientes críticos puedan seguir creciendo, para que se pueda cumplir al menos la promesa reiterada tantas veces que, cada paciente tendrá los elementos para su cuidado.
Pero también los trabajadores son importantes, tal vez mas que los mismos recursos materiales, y sobre ellos, se debe tener un especial cuidado. Los EPP, son imprescindibles. Las horas de descanso también.
Insisto en el equipo de la mesa Covid-19 debe estar un estadístico y un experto en protección civil. No es lo mismo que se encuentre entre los asesores de dicho equipo, debe estar en el equipo, para de esa manera hacer valer su voz de manera presencial y no a través de otros profesionales.
Para finalizar, creo que el Ministro de Salud, debe ser carismático, que las personas deseen seguir sus normas, y no querer sobrepasarlas para hechar a perder su trabajo.

viernes, 12 de junio de 2020

Comenzando la cuarentena

Son exactamente las 22:00 del día 12 de Junio y en la comuna de Valparaíso esta comenzado un período de cuarentena, que no se sabe la duración.
Uno de los objetivos es impedir que el virus se siga expandiendo, contagiando a más personas. En algunas comunas, se ha visto prácticamente ninguna diferencia o muy poca, con el desplazamiento de las personas de un día normal, y de esa manera no existe posibilidad que se pueda detener el contagio. 
La situación que se ha soportado en otras comunas, espero que en Valparaíso no se repita, y se haya aprendido la lección, que una de las formas de detener el avance del virus es el confinamiento.
Esta es una medida de prevención, lo mismo que el lavado frecuente de manos, distanciamiento social, no tocarse los ojos, la boca ni la nariz.
Creo que todos deseamos volver a una cierta normalidad, y ello se podrá lograr si el virus no sigue contagiando, pero para ello, las personas se deben quedar en casa.
No quedarse en casa es no respetar el trabajo del personal de salud, que esta trabajando de manera muy intensa por atender a los pacientes contagiados, y sufriendo por aquellos que no pueden resistir la enfermedad y fallecen.
Entonces, la consigna es, quedate en casa.



Sin duda se deben obtener lecciones

Desde el día 1 se debe analizar lo que se ha hecho y obtener todas las lecciones que sean necesarias para enfrentar una situación similar en el futuro.
Que seguramente se va a presentar.
Lo he escrito y aquí lo voy a reiterar.
En la Mesa Social Covid-19, no encontré ninguna persona que sea Estadístico ni una que sea experto en Protección Civil. Ambos conocimientos muy necesarios para haber enfrentado la Pandemia.
Pero en fin, ya no se hizo.
Luego poner a un Portavoz más carismático. Que transmita seguridad y tranquilidad.
El Ministro de Salud es un experto en su área, con seguridad debe tener amplios conocimientos médicos, pero no debió ser el Portavoz.
Establecer estándares conocidos para determinar cordones sanitarios y cuarentenas. ha dado la impresión que las medidas se establecen solamente si el Ministro de Salud lo permite. Por ejemplo, se debió señalar: cada comuna que sobrepase las 2.000 personas contagiadas debe hacer cuarentena, o cualquier otra u otras condiciones, pero conocidas.
Desarrollar una metodología para llevar las Estadísticas, y no estar haciendo modificaciones en el camino, que se ve muy mal.
Las fronteras se deben cerrar de una. No importa que, quienes entran o salen no puedan hacerlo. Hoy el virus tiene un desarrollo relativamente lento, pero si ese desarrollo fuera en la mitad de días, el desastre sería muy mayor.
En los procesos luego de un fallecimiento se debe mejorar mucho. La dignidad de la persona debe ser hasta el ultimo momento. También de los deudos.
Algo importante.
Nunca, pero nunca señalar que se va a poder realizar todas las prestaciones que se requieran: En las vocerías en reiteradas veces se ha señalado que todas las personas que lo requieran van a tener un ventilador, una cama crítica y todas las prestaciones necesarias. Corresponden a promesas que eventualmente no se podrán cumplir, y ello puede implicar demandas posteriores.
Se debiera confeccionar un manual, con todas las lecciones que se aprendan en esta oportunidad.
En el aspecto laboral, se pueden obtener decenas de lecciones. Lo mismo en la entrega de ayudas.
Sin embargo una lección por sobre todas, y por ello es necesario un experto en Protección Civil.
Desafortunadamente en medio de una situación de emergencia, se puede presentar otra mayor, como efectivamente ha sucedido en Chile, con está Pandemia. Ya estábamos en una situación de emergencia en el Invierno pasado, en realidad había mas de una. Pero por señalar una. La sequía, que aún continua. 
Luego se produjo el estallido social. y lo demás es historia conocida.
Ahora en medio de esta Pandemia, en el sur del país, temporales de viento y lluvia. Ni que decir de las temperaturas.

miércoles, 10 de junio de 2020

Cuarentena en comunas de Valparaíso

Finalmente el Gobierno se ha decidido a decretar cuarentena en las mayores comunas de la Región de Valparaíso, aún cuando existen otras comunas que igualmente se debiera incorporar a esta medida, como Quilpué y Villa Alemana.
En mi opinión la medida se ha decretado de manera tardía.
Hoy se tiene como región mas de 5.000 personas contagiadas y 99 personas fallecidas.
Claro que con los problemas de medición, es poca la certeza sobre esos números.
Solucionado un problema, ahora viene el segundo.
Hacer cumplir la cuarentena.
Si la situación se repite como en Santiago, las medidas restrictivas serán una mera instrucción escrita que no servirá de nada.
Los organismo pertinentes, deben hacer cumplir las normas, pues ellas se encuentran dirigidas a prevenir el contagio y ese es el principio que debe primar en esta situación.
Hace algunos días en la región solamente había unas mil personas contagiadas, ahora mas de 5.000, y deben haber muchos otras que no han sido detectadas.
El inconveniente es que, muchas personas que se puedan contagiar en Valparaíso, ya que trabajan en esta ciudad, van a contagiar a personas que viven en las comunas interiores.
Sin embargo, cada persona tiene una obligación personal consigo mismo y con su familia, cuidarse, y ello, principalmente, se logra con el confinamiento, ahora obligatorio.
Procure con su cuidado que el virus no ingrese a su hogar.
Es muy útil el uso de mascarilla y lavado frecuente de manos. El distanciamiento social, preferiblemente debe ser superior a un metro.
Nunca ingrese a un ascensor sin mascarilla.

Desarrollo de Protocolos de Trabajo

Uno de los trabajos relevantes que se debe estar realizando, es el desarrollo de los Protocolos de Trabajo, para el reinicio de cualquier actividad.
Con ellos se va a crear la nueva realidad que está esperando para la oportunidad en que se decrete el término de la emergencia generada por esta Pandemia.
Para las empresas de cualquier actividad, será necesario la creación de nuevos Protocolos, por ejemplo los restaurantes, deben crear fácil una cantidad superior a los 50, los condominios mas aún.
Desarrollar Protocolos es fácil decirlo, pero cuesta un poco más, el escribirlos, pués ellos además se deben desarrollar por cada proceso que se genere al interior de las instalaciones, por ejemplo en el mismo restaurante, Ingreso y Salida de clientes, atención a clientes, Comedores, Cocina, Baños, Caja, atención a Proveedores, normas para los trabajadores, etc. etc.
Podemos facilitarle ese trabajo.
Disponemos de un software denominado Procedimientos Operativos, con el cual el usuario puede desarrollar todo tipo de Protocolos y ordenarlos por área, proceso y como finalmente quiera ordenarlos, y se puede ahorrar una gran cantidad de tiempo y trabajo, logrando al mismo tiempo un buen trabajo.
El valor del software es de solamente $ 360.923

domingo, 7 de junio de 2020

La única certeza hasta hoy: nos espera un desastre en Junio

Con la cantidad de personas contagiadas de manera diaria, hoy se informaron 6.405 nuevos casos y 96 personas contagiadas. Existen 24.363 personas activas hasta el momento.
Pero es la situación de un solo día.
Digamos que solamente se contagian 5.000 personas diarias, y quedan 23 días de Junio, el total es de nuevos 115.000 contagiados, muchos de ellos no soportarán la enfermedad y van a fallecer, y el porcentaje de hoy es de 1.6%, de 115.000, nos da un resultado de 1.840 más los 2.190 informados hoy, total 4.030 fallecidos al 30 de Junio.
Prácticamente el doble de lo que sucede al día de hoy.
Una o muchas cosas se hicieron mal, y eso lo deben decir las investigaciones que se realicen Post Pandemia. 
Una de las maneras de contribuir a solucionar esta tragedia, se encuentra en manos de los administradores de condominios, pues allí viven millones de personas y de establecer normas estrictas pero que se cumplan, va a contribuir a detener en lo que corresponda la propagación del virus.
Pero para ello, es necesario que los administradores conozcan la enfermedad, como se transmite y las medidas de prevención que se pueden adoptar, que son varias.
Un ejemplo, en el condominio en el cual soy Presidente del Comité de Administración, no se instaló una cinta en el suelo para determinar una zona de seguridad de la Conserjería, primero se instalaron asientos y cinta que indicaba la zona de protección, luego de instaló una barrera consistente en 4 metales unidos con un cuerda, algo muy similar a las utilizadas en Bancos. 
Además de ser efectiva la delimitación, a los residentes les agradó.
Los murales y ascensores, están tapados de información, que se va renovando de manera continua, pues la información a los residentes es clave. 
Se creo una carpeta Covid-19, física y virtual, y allí se incluyen todas las compras, instrucciones, fotografías y todas las acciones que se hayan realizado con la finalidad de evitar el contagio al interior del condominio. También se compró una hidrolavadora, para sanitizar los espacios comunes externos. 
Personalmente he participado en al menos 5 cursos sobre Covid-19, y hoy mismo estoy comenzando un nuevo curso sobre Plan de Contingencia y Continuidad de Negocios, con la finalidad de obtener información que pueda transmitir al condominio.
La idea es evitar el ingreso del virus al condominio. También se han adoptado al menos una 20 medidas adicionales. Y de todo ello, se informa a la comunidad residente.
Si esperamos que otros hagan nuestro trabajo, vamos a llegar al Verano en las mismas o peores condiciones. El trabajo se tiene que hacer hoy, el que no hizo ayer. Prácticamente no existe trabajo para mañana.
Al final, igual se crítica, pero podemos mostrar un trabajo, y un trabajo bien hecho.

 

sábado, 6 de junio de 2020

Los números sirven para comprender la situación

En el mes de Abril la cantidad diaria de personas contagiadas era de aproximadamente unas 300. Hoy son mas de 4.000 y cercano a las 5.000. Mas de 14 veces lo que sucedía en Abril.
El Total de Contagiados hasta el mes de Abril llegó a cerca de 17.000. A la fecha 122.499, Mas de 7 veces lo que sucedía a finales de Abril.
Hasta finales de Abril habían fallecidos cerca de 216 personas, ahora tenemos 1.448, mas de 6 veces en un solo mes.
A fines de Abril se tenía unas 7.200 personas activas. Hoy son 21.693. Incluyendo la rebaja de mas de 30.000 que se hizo por cambio en la metodología de medición.
Igual tenemos la economía y miles de empresas destruidas y centenares de miles de trabajadores perdiendo sus empleos.
Y va a costar mucho la recuperación.
Una o muchas situaciones planeadas no resultaron bien, pues la situación en general no se ve nada bien.
Pareciera que había que ser más estrictos y menos confiados.
Mas estrictos en las normas y en su fiscalización y menos confiados en pensar que las personas iban a cumplirlas.
Ahora se está tratando de corregir esa situación, pero principalmente para la región metropolitana, que está prácticamente colapsada. Entonces con esa experiencia, y la de otras regiones, no se entiende la negativa a declarar la región de Valparaíso en cuarentena.
A finales de Abril, la región de Valparaíso estaba relativamente controlada, y entre todas las regiones se ubicaba entre la sexta o séptima región con mas casos de contagios y de fallecidos.
Hoy se encuentra en segundo lugar.
La región de Valparaíso puede ser el punto de inflexión para solucionar la emergencia, pues tiene una población cercana al millón de habitantes y la infraestructura médica relativamente adecuada para esa cantidad de habitantes. Entonces, a que otro lugar relativamente cercano podrán trasladar a los pacientes críticos de Santiago.
Pareciera que se está esperando a que también esta región se convierta en una zona colapsada para adoptar la determinación de declarar la cuarentena. Sin embargo, existen situaciones que pueden hacer la la situación mucho más grave, por ejemplo, con la contaminación de Quintero - Puchuncavi.
En mi opinión si se hubiera actuado de manera más rigurosa, no existirían todos los daños que hoy vemos y que desgraciadamente no podemos vislumbrar sobre lo que va a suceder, o a lo mejor si lo podemos ver, pero no se puede decir.
editor 
  


viernes, 5 de junio de 2020

Cuidando el crecimiento de las instalaciones

Un incendio en el Hospital de Viña, falla en el sistema de climatización de un Hospital modular en Santiago, deben ser consideradas como señales del cuidado que se debe mantener en el crecimiento de las instalaciones sanitarias que se esta produciendo a una gran velocidad.
No es critica, es una recomendación.
Es destacable el esfuerzo y resultados que se están presentando en el crecimiento de las instalaciones sanitarias para la atención de las personas contagiadas, Es destacable y ninguna persona, me imagino lo puede cuestionar.
Pero también se debe tener un camino alternativo si alguna situación no termina como se ha propuesto. ¿A que lugar evacuar a los pacientes ingresados en la instalación afectada?, que en cualquier caso no serán pocos y todos de gravedad.
Existen muchos factores que pueden complicar una situación, se han generado 2, agrego el sismo 6.9° Richter de esta semana cerca de San Pedro de Atacama, en el norte del país, luego ayer allí mismo se presentó un temporal de viento.
Se debe trabajar de manera intensa, tal vez mas que el propio trabajo de aumentar las instalaciones medicas, buscando a que lugar se trasladarán los enfermos frente a una emergencia que los obligue a evacuar.
Las instalaciones alternativas no deben ser solamente camas, ya que muchas deben poder atender a pacientes en Salas de UCI o UTI, desarrollar un Plan de Continuidad de Operaciones, y el trabajo se debe desarrollar en todas las regiones.
Aprovechando esta Entrada, creo que debiera prohibirse el tránsito de vehículos pasados por las cercanías de un centro médico, pues con ello, se puede evitar un choque del vehículo con algún poste del alumbrado eléctrico, que pueda suspender la electricidad en el recinto médico. Debiera en este sentido, existir un área de seguridad para la circulación de dichos vehículos.
Pero volviendo al tema principal, muchos desastres, ejemplos existen muchos, se pudieron haber evitado si se hubiera tenido una mirada con una óptica de prevención.
Al menos las nuevas instalaciones dejarlas funcionando con el Plan de Emergencias terminado.


martes, 2 de junio de 2020

No se debe guardar ninguna acción para detener al virus

A decir verdad no estamos acostumbrados a una magnitud de lo que está sucediendo frente a nuestros ojos. No falta mucho para los las personas fallecidas se comiencen a contar por mas de 100 de manera diaria.
Solamente a este ritmo a fines de Junio, los fallecidos serán unos 4.000. Espero que no suceda ello.
Si la cantidad de personas contagiadas aumenta, necesariamente va a aumentar la cantidad de personas fallecidas, pues no todas van a soportar la enfermedad.
Las medidas de confinamiento deben adoptarse ya. Lo que hoy esta sucediendo es el resultado de las determinaciones que se adoptaron hace un mes y antes también. Todas las medidas que se adopten hoy recién pueden entregar resultados en unas dos o tres semanas, pero mientras tanto qué.
Pero no pidamos todo a las autoridades si -en mi opinión- la primera línea es uno mismo. Cada persona debe adoptar las medidas de prevención que puedan serle de utilidad para no contagiarse y no contagiar a su familia.
Alcohol gel, lavado frecuente de manos, no tocarse la boca, la nariz ni los ojos, distanciamiento social de al menos 1 metro, son medidas necesarias que cada persona debe adoptar. Igual que quedarse en el hogar y no salir si no es urgente.
Respetar una cuarentena sea preventiva u obligatoria y cuidar a los vecinos si se vive en condominio, dar aviso de manera reservada a la administración de la situación, para coordinar la mejor forma de solicitar y recibir ayuda, sin exponer a ninguna otra persona.
La información oficial y oportuna, es fundamental para los residentes, para no cometer errores que puedan afectarle y afectar a otras personas, la limpieza e higienización de los espacios comunes es vital: ascensores, pasamos de las escalas, distanciamiento de la Conserjería, distanciamiento social, entrega de EPP, a los trabajadores, y en general todas las medidas necesarias para proteger a las personas.
A estas alturas, no creo que quede espacios para actuar como si todo fuera normal, pues no es normal lo que estamos enfrentando, ya que estamos haciendo frente a un desastre que el país no ha enfrentado al menos en los últimos 100 años.
Los Administradores de condominio, y especialmente los integrantes de los comités de administración, tienen mucho que decir y mas que hacer,  ante esta emergencia.